Un ACV, o Accidente Cerebrovascular, es una condición médica que ocurre cuando el suministro de sangre al cerebro se ve interrumpido o reducido. Esto puede suceder debido a un bloqueo en un vaso sanguíneo (ACV isquémico) o a la ruptura de un vaso sanguíneo (ACV hemorrágico). Ambas situaciones pueden causar daño cerebral y, en algunos casos, pueden ser potencialmente mortales. La terminología médica actual prefiere el término EVC (Evento Vascular Cerebral), pero usaremos ambos términos de forma indistinta, ya que son de uso común.
Síntomas de un ACV más comunes
Los síntomas de un ACV mas comunes pueden variar dependiendo del tipo de que se esté experimentando. Sin embargo, algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Entumecimiento o debilidad repentina en la cara, brazo o pierna, especialmente en un lado del cuerpo.
- Confusión mental: Puede haber dificultad para comprender el lenguaje, seguir instrucciones o mantener una conversación coherente.
- Problemas visuales inusuales: En algunos casos, las personas pueden experimentar visión doble, pérdida de visión en un ojo o cambios en la percepción visual, como ver objetos distorsionados o de forma inusual.
- Cambios en el comportamiento o personalidad: Algunas personas pueden experimentar cambios repentinos en su personalidad, volverse agresivas o apáticas, o tener dificultades para controlar sus emociones.
- Problemas de equilibrio o coordinación: Puede haber dificultad para caminar o mantener el equilibrio, así como una falta de coordinación en los movimientos.
- Mareo repentino o pérdida de la conciencia.
- Dolor inusual: Algunas personas pueden experimentar dolores de cabeza intensos o migrañas repentinas, especialmente si no han tenido antecedentes de estos síntomas.
- Dificultad para tragar: Puede haber dificultad para tragar los alimentos o líquidos, lo que puede provocar atragantamientos o ahogamiento.
Es importante tener en cuenta que los síntomas de un ACV pueden aparecer de forma repentina y sin previo aviso. Cuando una persona los presenta, es fundamental que sea evaluada y atendida por un médico especialista, que inicialmente podría ser un médico internista pero lo mas adecuado es un neurologo, ya que cuentan con los conocimientos y la experiencia necesaria para realizar un diagnóstico preciso y determinar el tratamiento adecuado para cada paciente.
¿Que acciones se deben tomar ante síntomas de un ACV?
Ante la presencia de síntomas de un ACV, es fundamental actuar rápidamente y llamar de inmediato a los servicios de emergencia. El tiempo es crucial en el tratamiento de un ACV, ya que cuanto antes se reciba atención médica, mayores serán las posibilidades de minimizar los daños y mejorar el pronóstico del paciente. No se debe subestimar ningún síntoma, por leve que parezca, ya que puede ser indicativo de un ACV en desarrollo. Es importante recordar que solo un médico puede realizar el diagnóstico y brindar el tratamiento adecuado, por lo que es esencial buscar atención médica de inmediato.
Mientras se espera la llegada de los servicios de emergencia, es recomendable mantener la calma y ayudar al paciente a estar cómodo. Si es posible, se debe colocar al paciente en una posición semi-incorporada, con la cabeza ligeramente elevada. No se deben administrar alimentos ni líquidos, ya que el paciente puede tener dificultades para tragar. Además, se debe evitar la automedicación, ya que algunos medicamentos pueden empeorar la situación. Lo más importante es esperar la llegada de los profesionales de la salud, quienes evaluarán al paciente y tomarán las medidas necesarias.
No se debe intentar transportar al paciente por cuenta propia, a menos que sea absolutamente necesario y se cuente con la capacitación adecuada. La prioridad es siempre la seguridad y el bienestar del paciente, por lo que es fundamental seguir las indicaciones de los profesionales de la salud.
¿Por qué a una persona con síntomas de un ACV muchas veces se dice que tiene un evento isquémico transitorio?
Esto es debido a que los síntomas de ACV se presentan en ambos casos. Un EVC isquémico transitorio, también conocido como ataque isquémico transitorio (AIT), es una condición en la cual se produce una interrupción temporal del flujo sanguíneo al cerebro. Esto puede causar síntomas similares a los de un ACV, como debilidad repentina en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o entender el lenguaje, pérdida de visión en un ojo o dificultad para caminar. Sin embargo, a diferencia de un ACV, los síntomas de un EVC isquémico transitorio generalmente desaparecen en menos de 24 horas y no causan daño permanente al cerebro. Es importante buscar atención médica inmediata ante cualquiera de los síntomas de un ACV o un EVC isquémico transitorio, ya que ambos requieren evaluación y tratamiento médico adecuados para prevenir complicaciones graves.
¿Cuales son las peores secuelas de un paciente tras un ACV?
Cuando alguien presenta síntomas de un ACV y este se establece, sus secuelas pueden variar dependiendo de la gravedad y de la rapidez con la que se reciba tratamiento médico. Algunas de las peores complicaciones que pueden ocurrir incluyen:
- Discapacidad física: El ACV puede causar daño permanente al cerebro, lo que puede resultar en una variedad de discapacidades físicas. Estas pueden incluir parálisis o debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o tragar, problemas de equilibrio y coordinación, y dificultad para realizar actividades diarias como vestirse o comer.
- Dificultades cognitivas: El ACV también puede afectar las funciones cognitivas, como la memoria, la atención y el razonamiento. Los pacientes pueden experimentar dificultades para recordar información, concentrarse en tareas, tomar decisiones y resolver problemas. Estas dificultades cognitivas pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida y la capacidad para llevar a cabo actividades cotidianas.
- Problemas emocionales y mentales: Muchos pacientes con ACV experimentan cambios emocionales y mentales después del evento. Pueden experimentar depresión, ansiedad, cambios de humor, irritabilidad y dificultad para controlar las emociones. Estos problemas emocionales pueden ser debilitantes y afectar la capacidad de recuperación y adaptación del paciente.
- Dificultades en el habla y la comunicación: El ACV puede afectar el área del cerebro responsable del habla y la comunicación. Los pacientes pueden experimentar dificultades para hablar claramente, encontrar las palabras adecuadas, entender el lenguaje hablado o escrito, y seguir instrucciones. Estas dificultades en la comunicación pueden dificultar la interacción social y la participación en actividades cotidianas.
- Problemas de deglución: El ACV puede afectar los músculos responsables de la deglución, lo que puede llevar a dificultades para tragar alimentos y líquidos. Esto puede aumentar el riesgo de aspiración y neumonía por aspiración, lo que puede ser potencialmente mortal. La disfagia o dificultad para tragar puede requerir terapia de deglución y modificaciones en la dieta para prevenir complicaciones graves.
¿Cuál es el papel de la rehabilitación en un paciente con un ACV?
Luego que los síntomas de un ACV se han establecido, el papel de la rehabilitación es fundamental para su recuperación y mejora de la calidad de vida. La rehabilitación tiene como objetivo ayudar al paciente a recuperar las habilidades y funciones que se vieron afectadas debido al EVC, como el habla, la movilidad y la coordinación.
La rehabilitación se realiza a través de un enfoque multidisciplinario, que involucra a diferentes profesionales de la salud, como médicos fisiatras, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, logopedas, psiquiatras y psicólogos. Cada uno de estos profesionales tiene un papel específico en el proceso de rehabilitación.
La fisioterapia es fundamental para mejorar la movilidad y fortalecer los músculos debilitados. A través de ejercicios y técnicas específicas, el fisioterapeuta ayuda al paciente a recuperar la capacidad de caminar, moverse y realizar actividades diarias.
La terapia ocupacional se enfoca en ayudar al paciente a recuperar las habilidades necesarias para realizar actividades de la vida diaria, como vestirse, comer y bañarse. El terapeuta ocupacional utiliza técnicas y adaptaciones para facilitar la independencia y la autonomía del paciente.
El logopeda se encarga de trabajar en la rehabilitación del habla y la deglución. A través de ejercicios y técnicas específicas, el logopeda ayuda al paciente a recuperar la capacidad de comunicarse y comer de manera segura.
El psiquiatra y el psicólogo juega un papel importante en la rehabilitación emocional y cognitiva del paciente. Ayuda al paciente a enfrentar los cambios emocionales y cognitivos que pueden surgir después de un ACV, como la depresión, la ansiedad y los problemas de memoria.
Referencias
https://laboratoriosfarma.com/como-prevenir-acv/
https://venasyarterias.com/sintomas-acv-arterial-carotida/
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000726.htm
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/08/1009603/198-371-1-sm.pdf